近日,广州医科年夜学从属第一病院传授冉丕鑫/周玉平易近团队,提出了一种仅需一条可接管曲线的简化肺功效检测要领。该要领可以或许正确辨认慢性壅闭性肺疾病(如下简称慢阻肺病),为下层医疗机构开展年夜范围、高效、便捷的筛查提供了可行的技能方案。相干结果发表在《柳叶刀-低级医疗》(The Lancet Primary Care)。
慢阻肺病患病率高、疾病承担重,初期症状稍微,极易被轻忽。初期发明与诊断对于在初期干涉干与至关主要。然而,传统的通例肺功效检测要领操作繁杂、对于技能职员要求高,于下层普和率低,致使全世界规模内慢阻肺病的初期诊断率严峻不足。
于此前开发了合适中国人群的COPD-SQ筛盘问卷、验证PEF筛查气流受限要领以和研发便携式肺功效检测仪的基础上,该团队初次提出“一条可接管曲线的简化肺功效检测要领”。该要领仅需受试者完成一次切合可接管性尺度的肺功效曲线,便可高效辨认慢阻肺病,从而防止跨越90%的受试者接管繁杂、耗时的完备肺功效查抄。
研究团队基在其成立的呼吸康健人群行列步队,于真实世界社区情况中开展了年夜范围临床验证,评估该要领于下层医疗机构的筛查价值。
该研究在2023年7月14日至2025年4月30日时期,于我国三个省分的15家下层医疗机构中开展。介入者别离采用简化要领与通例方案完成肺功效查抄。简化要领界说为:第一条且仅需一条切合可接管性尺度的呼气曲线;通例方案则于此基础上继承查抄,终极完成三条切合可接管性及可反复性尺度的呼气曲线。重要研究尽头为简化要领辨认慢阻肺病(界说为吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC 0.70)的诊断正确性,次要尽头包括阳性猜测值、阴性猜测值、敏捷度与特异度。
于完成COPD-SQ筛盘问卷的159050名介入者中,共有141118名拥有完备数据并被纳入阐发。研究人群平均春秋47.1岁,男性占45.5%,女性占54.5%。此中,切合慢阻肺病诊断尺度的共7423例(占5.3%)。于这7423例患者中,简化要领检测成果为阳性的有6902例(93.0%),阴性521例(7.0%)。
简化要领辨认慢阻肺病体现出高判别正确性:AUC为0.987(95% CI 0.987-0.988),敏捷度93.0%(95% CI 92.4-93.6),特异度96.6%(95% CI 96.5-96.7),阳性猜测值60.0%(95% CI 59.2-61.0),阴性猜测值99.6%(95% CI 99.6-99.7)。
论文配合通信作者冉丕鑫暗示,简化肺功效要领对证控技能要求低、查抄时间短、正确性高、敏捷度高且人力成本低,为慢阻肺病的年夜范围下层筛查提供了全新计谋,有助在鞭策慢阻肺病的早诊早治,真正实现“吹一口吻筛查慢阻肺病”。
相干论文信息:https://doi.org/10.1016/j.lanprc.2026.100125
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