4月9日,《英国医学杂志》(The BMJ)于线发表了中山年夜学从属第一病院麻醉科传授冯霞团队与精准医学研究院传授唐策团队的研究结果。该研究体系评估了腹部手术后肺部并发症的多种预防计谋,为优化围术期治理提供了要害循证依据。
腹部手术后肺部并发症是临床上持久被低估的问题,可影响高达40%的腹部年夜手术患者,并与住院时间延伸、医疗用度增长和灭亡率升高紧密亲密相干。只管临床已经采用多种预防办法,但哪些真正有用、哪些并没有明确获益,持久以来缺少高质量证据的撑持。
于国度天然科学基金等项目资助下,研究团队结合英国伯明翰年夜学、Australia科廷年夜学、南边医科年夜学南边病院和西南医科年夜学从属中医病院等机构,开展了该范畴迄今范围最年夜的体系评价与Meta阐发。研究纳入255项随机比照实验,总计55,260例患者,将围术期干涉干与办法体系归类为10年夜类、39种亚型,构建了今朝最邃密的分类框架。
要害发明:术中维持吸入氧浓度于30%-40%之间,是今朝独一得到高确定性证据撑持的、可显著降低术后肺部并发症危害的干涉干与办法。该计谋无需分外成本、操作简洁,可于各级病院推广实行。
此外,肺掩护性通气计谋、物理医治、镇痛技能优化和养分干涉干与等,也显示出中等确定性证据撑持的获益,笼罩术前、术中、术后各环节,为构建多模式围术期肺掩护方案提供了循证基础。
该研究初次以高确定性证据明确了腹部手术后肺部并发症预防的焦点计谋,为相干临床指南的制订与更新提供了主要依据,有望惠和全世界泛博腹部手术患者。
相干论文信息:https://doi.org/10.1136/bmj-2025-089001
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