南边医科年夜学珠江病院医学查验部主任、深圳病院院长周雄伟团队联袂哈尔滨医科年夜学从属第一病院传授李悦团队研究发明，肠道菌群衍生代谢物硫酸吲哚酚会粉碎心肌线粒体功效，进而成为慢性肾病患者心衰发生的要害致病因子。相干结果近日发表在《细胞宿主与微生物》（Cell Host Microbe）。
论文配合通信作者、南边医科年夜学珠江病院传授李壮先容，团队开展了一项单中央小范围的临床行列步队研究。成果显示，肠道内的年夜肠杆菌具备预警慢性肾病患者心衰的潜力。同时，团队自立研发的益生菌制剂DM02或者可作为潜于的防治手腕。将来，团队规划经由过程年夜范围多中央前瞻性临床研究举行验证，以期为慢性肾病患者血汗管疾病的防控提供全新视角。
于我国，40岁以上人群慢性肾病的患病率跨越10%。跟着医疗技能的不停前进，慢性肾病患者的保存期显著延伸。然而，血汗管疾病已经成为慢性肾病患者不良预后的重要并发症，约50%的患者死在血汗管疾病，而心衰则是所有血汗管疾病的终末期。是以，深切探究慢性肾病患者心衰多发的机制，具备至关主要的科学意义及临床价值。
研究团队对于康健人、慢性肾病患者以和同时患有慢性肾病及心衰的患者这三组人群的肠道菌群布局举行了比力阐发。成果发明，三者的肠道微生物构成存于较着差异。此中，于慢性肾病归并心衰的患者中，年夜肠杆菌的数目较着增多，硫酸吲哚酚的程度也显著上升。
为进一步探究硫酸吲哚酚增长的缘故原由，研究团队阐发了69名康健人及223名慢性肾病患者的基因数据库。阐发成果显示，年夜肠杆菌的数目与一种名为TnaA的代谢酶（卖力天生硫酸吲哚酚）的含量呈正相干。于慢性肾病归并心衰的患者中，TnaA程度及年夜肠杆菌数目均更高，且两者存于显著的正相干瓜葛。
为了验证年夜肠三木SEO-杆菌于慢性肾病患者相干心衰发生中的要害作用，研究团队经由过程非凡饮食使年夜鼠得慢性肾病，然后给它们增补年夜肠杆菌。试验成果注解，年夜肠杆菌较着加剧了患有慢性肾病年夜鼠的心脏功效毁伤。然而，一样剂量的年夜肠杆菌对于康健年夜鼠的心脏却没有孕育发生影响，这申明年夜肠杆菌对于心脏的侵害因此肾功效受损为条件前提的。
团队还有造就出一种缺掉TnaA酶（卖力孕育发生硫酸吲哚酚）的突变年夜肠杆菌，并于慢性肾病年夜鼠中举行试验。成果显示，这类革新后的年夜肠杆菌并无使慢性肾病年夜鼠的心功效进一步恶化。这充实申明，肠道中的年夜肠杆菌重要是经由过程TnaA酶孕育发生硫酸吲哚酚，进而促成慢性肾病相干心衰的发生。
为鞭策研究结果向临床运用转化，团队自立研发出一种益生菌产物DM02，该产物由两种乳酸菌（L. reuteri及L. plantarum）构成。动物试验注解，DM02可以或许较着改善慢性肾病年夜鼠因年夜肠杆菌引起的心脏功效毁伤。
该研究经由过程基础研究与临床研究相联合的方式，证明了年夜肠杆菌经由过程调治硫酸吲哚酚的天生，引起心肌细胞能量代谢障碍，终极致使慢性肾病相干心衰的发生。该研究结果为肠-肾-心于慢性肾病相干心衰的发生成长中的作用和机制提供了新的看法。
相干论文信息：https://doi.org/10.1016/j.chom.2025.08.014
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