多年来，预防糖尿病一直与一个重要方针慎密相连：减轻体重。然而，新的研究对于这一持久存于的假定提出了挑战。
被诊断患有糖尿病前期的人群，按照春秋差别，多达三分之一的成年人受此状态影响，传统上被建议经由过程康健饮食及减轻体重来降低危害。几十年来，这一信息基本未变。
然而，成果却优劣各半。全世界糖尿发病病率连续上升，很多糖尿病前期患者难以实现减重方针。是以，他们经常感应气馁，而患病危害却依然很高。
近日，发表于《天然—医学》上的新研究成果指了然一条差别的路径。研究注解，纵然体重没有降落，糖尿病前期也能获得减缓，即血糖程度恢复正常。
经由过程从头分配脂肪及改善身体处置惩罚胰岛素的方式，糖尿病前期状况可以于不减重的环境下获得逆转。这一冲破性发明挑战了延续数十年的医学建议，为预防糖尿病斥地了新路径。图片来历：Shutterstock 事实上，约有四分之一介入糊口方式干涉干与项目的受试者，于未减轻体重的环境下乐成使血糖恢复正常。更值患上留意的是，这类类型的减缓于预防将来罹患糖尿病方面，与经由过程减重实现的减缓效果相称。
这些成果可能会显著转变大夫对于处在高危害的超重或者肥胖患者的医治思绪。但体重没有降落，甚至于体重增长的环境下，血糖又是怎样获得改善的呢？谜底好像于在脂肪于体内的贮存位置。并不是所有脂肪对于康健的影响都不异。
内脏脂肪包裹着腹腔深处的内脏器官，尤为有害。它会促成慢性炎症，并滋扰胰岛素，即卖力调治血糖的激素。当胰岛素功效变态时，血糖程度就会升高。
另外一方面，皮下脂肪现实上有助在撑持更康健的新陈代谢。这种脂肪会开释帮忙胰岛素更有用事情的激素。研究发明，那些未减轻体重却逆转了糖尿病前期的个别，其脂肪往往从腹部器官周围转移到了皮下区域，纵然他们的整体重并未发生变化。
研究职员还有发明了激素方面的作用。Wegovy及Mounjaro等药物所靶向的激素相似的自然激素，于此中饰演着主要脚色。
这些激素，特别是GLP-1，有助在胰腺β细胞于血糖升高时开释胰岛素。那些于未减重环境下实现减缓的个别，好像能天然地加强这一激素体系，同时削弱其他会升高血糖程度的激素的影响。
这些发明提供了切实可行的引导。对于在糖尿病前期患者而言，与其只存眷体重秤上的数字，不如采纳能影响脂肪于体内漫衍方式的计谋，也许能让他们获益更多。
特定的饮食模式会有所帮忙。地中海式饮食中富含的多不饱及脂肪酸（存于在鱼油、橄榄及坚果中），可能有助在削减内脏脂肪。纪律的有氧运动也能降低腹部脂肪，即便整体重连结稳定。
这其实不象征着减重应被轻忽。减轻体重仍有利在总体康健，并能降低糖尿病危害。然而，该研究注解，不管体重是否发生变化，将血糖恢复正常都应作为首要方针。
对于在那些于传统减重项目中苦苦挣扎的人来讲，这开启了经由过程代谢转变而非仅仅存眷体重来得到显著改善的年夜门。
医疗办事提供者也可能需要拓展其医治思绪。对于在发明减重坚苦的患者，跟踪血糖改善环境，并经由过程有针对于性的养分及运动来促成脂肪再漫衍，可以提供替换性的医治计谋。
相干论文信息：https://doi.org/10.1038/s41591-025-03944-9
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